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肿瘤标志物升高,就是得癌了?点击查看详情...

文章作者:admin 发表时间:2019-03-29 13:57

  从古至今,癌症始终是世界医学界最难攻克的顽疾,主要原因之一是医学界对癌症病因还没有太多的了解。癌细胞的快速增殖和转移扩散已成为医学界公认的癌症难以治愈的罪魁祸首,但是大家知道吗?其实癌细胞并不是引发癌症的主要原因,而是癌症发生以后所发生的各种表现症状。

  如果你去医院做体检,体检套餐都包括肿瘤5项、肿瘤9项以及肿瘤12项等,这些项目查到就是肿瘤标志物。

  癌细胞在快速增殖和转移扩散的过程中,人体产生一系列的症状,这一些物质指标会出现异常。肿瘤标志物可以说是肿瘤存在和生长的“信号兵”。

  异常的肿瘤标志物并不代表是癌症,不异常也不代表没有得癌。肿瘤标志物的特异性和敏感度有限,以及假阳和漏检结果所致,紧靠单一的结果无法成为肿瘤诊断的依据。对于医生来说,肿瘤标志物筛查对于病人疗效观察、病情监测以及预后的复发情况有着重要的意义。

  有必要做肿瘤标志物体检吗?答案是肯定的,但并不是每个人都需要这样做检测。中老年人和癌症高危人群建议检测肿瘤标志物,以帮助尽快发现癌症迹象。做到早发现、早治疗、早康复。

  常用的十种肿瘤标志物

  AFP甲胎蛋白:原发性肝癌最佳的标志物。

  大约有20%的原发性肝癌AFP始终没有升高,病毒性肝炎、肝硬化、怀孕这些因素也可能引起AFP增高。因此,筛查肝癌还需要配合B超等影像学检测。

  CEA癌胚抗原:最“广谱”的肿瘤标志物,可指示结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌各种恶性肿瘤,如果你要检测肿瘤标志物,医生都会给你开CEA。

  由于CEA敏感性和特异性较差,紧靠单一的CEA检测,往往会出现漏诊现象,建议与其他肿瘤标志物或影像学检查相结合进行筛查。CEA的升高包括胰腺炎、直肠息肉、慢性阻塞性肺病等。

  PSA前列腺特异性抗原:主要用于前列腺癌、肾癌、膀胱癌的筛查。

  PSA对前列腺癌的特异性和敏感性较高。国内外相关指南建议采用PSA早期筛查前列腺癌。一般情况下,PSA值<4μg/L为正常值,若PSA值≥4且≤10,建议再做一次穿刺活检。如果PSA>10,还需在穿刺活检的基础上进行病理诊断。

  虽然PSA是理想的肿瘤标志物,但并不意味着PSA异常就会等于前列腺癌。急性前列腺炎、射精和膀胱镜检查也能增加PSA。

  Cyfra21-1细胞角蛋白19片段:主要用于监测实体肿瘤,其中包括肺癌、肺鳞癌、肺腺癌、大细胞肺癌、膀胱癌、乳腺癌、肠癌和卵巢癌等。

  SCC鳞状上皮细胞癌相关抗原:检查鳞状细胞癌,如肺鳞癌、宫颈癌、鼻咽癌、食管鳞癌以及头颈部鳞癌等。

  NSE神经元特异性烯醇化酶:治疗小细胞肺癌和各种神经内分泌肿瘤。

  CA19-9糖类抗原19-9:在胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、肺癌和胃癌中常见升高。

  CA19-9更倾向于胰腺癌。由于胰腺位置隐蔽且早期症状不明显,胰腺癌不容易会被发现,对于高危人群,建议检测CA19-9,应及早发现异常。胰腺炎、胆管炎、胆汁淤积等良性病患者,也可以出现CA19-9升高。

  CA125糖类抗原125:主要检测卵巢癌,乳腺癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、直肠癌等。

  卵巢癌检查中约70%会出现CA125异常,子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、早孕等也可能导致CA125的升高。

  CA15-3糖类抗原15-3:常用于乳腺癌,肺癌、结肠癌、卵巢癌、肝癌等也有一定阳性率。

  综合以上陈述,我们再一次强调对待肿瘤标志物的态度:肿瘤标志物主要是一个信号,提醒我们身体可能出现了问题,我们要及时去确定及解决,就能够起到提早预防的效果。

  最后,北京欧亚肿瘤医院毛迪生主任表示,目前医学发展还远未到能完全与肿瘤抗衡的地步,因此选择合理的治疗方式对患者康复至关重要。不能因有些人因错误观念和不规范治疗丧命,就对某种医学产生偏见。在肿瘤治疗中,无论中医还是西医,都有其不可替代的优势。

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